GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro) : perdre du poids sans perdre ses muscles

Par l'équipe Papa In Shape. Mis à jour le 2 octobre 2026.

Les GLP-1, c'est quoi ?

Un médicament qui imite ton hormone de la satiété. Ton intestin fabrique le GLP-1 après chaque repas. Cette hormone dit à ton cerveau : « j'ai assez mangé ». Elle ralentit aussi ton estomac. Les médicaments GLP-1 font la même chose, en plus fort et plus longtemps. Tu as moins faim. Tu es rassasié plus vite. Tu manges moins sans y penser. C'est une injection par semaine, uniquement sur ordonnance.

Ozempic, Wegovy, Mounjaro : quelles différences ?

Trois noms, deux médicaments. Ozempic et Wegovy, c'est le même produit : le sémaglutide, de Novo Nordisk. Seuls la dose et l'usage changent. Ozempic soigne le diabète. Wegovy et Mounjaro servent à perdre du poids. Mounjaro, c'est un autre produit : le tirzépatide, de Lilly. Il agit sur deux hormones de la digestion, et pas une seule.

Wegovy ou Mounjaro ? Un essai les a comparés face à face. Après 72 semaines, Mounjaro a fait perdre plus de poids et plus de tour de taille. Cet essai a été financé par Lilly, le fabricant de Mounjaro. Le choix se fait avec ton médecin, selon ta santé, ta tolérance et ton budget.

Ozempic pour maigrir ? Non. L'ANSM et l'Assurance maladie le rappellent : Ozempic est réservé au diabète de type 2. Pour le poids, ton médecin peut prescrire Wegovy ou Mounjaro. Et ne commande jamais un stylo en ligne sans ordonnance : des faux circulent.

Remboursement en 2026 : qui y a droit ?

Depuis le 15 juin 2026, Wegovy et Mounjaro sont remboursés à 65 % pour la perte de poids. Mais pas pour tout le monde. Il faut réunir trois conditions :

• Un IMC d'au moins 40, ou d'au moins 35 avec une maladie liée au poids.
• Un essai de prise en charge nutritionnelle qui n'a pas suffi : moins de 5 % de poids perdu en six mois.
• Une première ordonnance d'un spécialiste rattaché à un centre de l'obésité. Ensuite, tout médecin peut renouveler.

Entre 1 et 2 millions de personnes y auraient droit, selon la Haute Autorité de santé.

Ton IMC, c'est ton poids divisé par ta taille au carré. Pour un homme de 1,80 m : un IMC de 30, c'est 97 kg. De 35, 113 kg. De 40, 130 kg. L'IMC ne fait pas la différence entre le muscle et le gras. C'est un repère, pas un diagnostic : parles-en à ton médecin.

Pas remboursé ? Il existe une autre voie

Pour la plupart des hommes en surpoids, le GLP-1 n'est pas remboursé. Et ce n'est pas la seule option.

À tes frais, Wegovy coûte de 147 à 195 € par mois, et Mounjaro de 176 à 434 €, selon la dose. Et le traitement se prend dans la durée : à l'arrêt, une grande partie du poids revient (voir plus bas).

88 % des 4 372 hommes de notre Baromètre veulent perdre moins de 20 kg. Pour eux, il existe une méthode sans injection. La méthode Papa In Shape, c'est un coaching personnalisé en ligne pour papas actifs. Tu alternes tes glucides (le sucre et les féculents) au lieu de les supprimer : c'est le Carb-Cycling. Tu fais 3 séances de renforcement de 30 minutes par semaine : c'est le HIRT. Ton coach dédié et la famille Papa In Shape te font tenir. Ce que tu apprends reste.

Ton médecin t'a prescrit un GLP-1 ? On t'accompagne aussi (voir plus bas).

Combien de kilos, en combien de temps ?

Pour un homme de 100 kg : 15 à 21 kilos en moins en un an et demi, en moyenne, dans les essais.

Ce sont des moyennes. Certains perdent beaucoup plus, d'autres beaucoup moins.

Effets secondaires : ce qu'il faut surveiller

Ils sont surtout digestifs, et surtout au début. Dans l'étude STEP 1, 44 % des patients ont eu des nausées. 31 % ont eu des diarrhées. Le plus souvent, ces troubles étaient légers à modérés, et transitoires. 4,5 % ont arrêté le traitement à cause d'eux.

Plus rares mais sérieux : la pancréatite et l'inflammation de la vésicule. Une douleur forte au ventre ? Appelle ton médecin sans attendre.

Dose, effets, arrêt : c'est ton médecin qui décide.

Le risque dont on parle peu : perdre du muscle

Une partie du poids perdu n'est pas du gras. Dans l'étude STEP 1, sur 13,6 kg perdus, 5,3 kg étaient de la masse maigre. Soit 38 %. Sous Mounjaro, dans SURMOUNT-1, c'est environ 25 %. La masse maigre, c'est de l'eau, des organes et du muscle.

Après 40 ans, ton muscle compte double. Il te rend fort. Il protège tes articulations. Et il brûle de l'énergie même au repos : environ 13 kcal par kilo et par jour, contre 4,5 pour la graisse (on t'explique ici).

Ce qui le protège : le renforcement. Les sociétés savantes américaines de nutrition et d'obésité recommandent au moins 3 séances de renforcement par semaine, plus 150 minutes d'activité modérée. Nos papas font 3 séances de HIRT de 30 minutes. Ajoute de la marche pour atteindre ces repères.

Suis ta force, pas seulement la balance. Si tu soulèves moins lourd qu'il y a un mois, ton poids baisse peut-être pour de mauvaises raisons. Parles-en à ton médecin.

Que manger sous GLP-1 ?

Tu manges moins, donc chaque bouchée compte. Priorité aux protéines.

• Les protéines d'abord. Les mêmes sociétés savantes recommandent 80 à 120 g de protéines par jour pendant la perte de poids. Ta satiété arrive vite : commence ton assiette par elles.
• Une paume de protéines à chaque repas. Environ 120 g cuits de viande ou de poisson, ou des œufs, des laitages, des légumineuses.
• Des légumes et de l'eau. Pour le transit et pour tenir la journée.
• Des glucides, au bon moment. Aucun aliment n'est interdit. On alterne : plus les jours où tu t'entraînes, moins les jours calmes. C'est le principe du Carb-Cycling.

Tes reins sont fragiles ? Ajuste ces repères avec ton médecin.

Et après l'arrêt ?

Le poids revient, en partie. En moyenne, les deux tiers en un an.

• Wegovy. Dans l'étude STEP 1, les patients ont repris les deux tiers du poids perdu dans l'année qui a suivi la dernière injection.
• Mounjaro. Dans l'étude SURMOUNT-4, seuls 17 % de ceux qui arrêtent gardent l'essentiel de leur perte. Chez ceux qui continuent, c'est 90 %.
• Tous les médicaments de l'obésité. Une méta-analyse de l'université d'Oxford, publiée dans le BMJ en janvier 2026, a réuni 37 études et 9 341 personnes. Le poids revient de 0,4 kg par mois en moyenne, et de 0,8 kg par mois après sémaglutide ou tirzépatide. Retour au poids de départ en 1,7 an en moyenne, environ 1,5 an pour ces deux médicaments. C'est près de 4 fois plus rapide qu'après un changement d'alimentation et d'hygiène de vie.

Les deux premières études ont été financées par les fabricants eux-mêmes.

Une étude de la Cleveland Clinic nuance ce constat. En vie réelle, sur environ 8 000 patients, la reprise n'était que de 0,5 % en un an. Mais ce chiffre porte sur un sous-groupe qui avait perdu moins de poids que dans les essais. Les résultats varient selon les personnes et la façon d'arrêter.

Ce qui aide : le sport. Une petite étude danoise (109 participants) a suivi des patients sous liraglutide, un GLP-1 plus ancien, avec ou sans entraînement encadré. Un an après l'arrêt, ceux qui avaient seulement pris le médicament avaient repris 6 kg. Ceux qui s'étaient aussi entraînés, 2,5 kg. Un signal encourageant, pas une preuve.

Si tu as repris après l'arrêt, ce n'est pas un manque de volonté. C'est ce que montrent ces études. Le médicament fait ce qu'il promet. Mais ce qui reste quand il s'arrête, c'est le muscle que tu as gardé et les habitudes que tu as construites.

Ce que tu peux préparer dès maintenant :

• Garder ton muscle, avec 3 séances de renforcement par semaine.
• Installer une façon de manger que tu tiendras sans le médicament.
• Préparer l'arrêt avec ton médecin, le jour venu.

Se faire accompagner pendant un traitement GLP-1

Oui, Papa In Shape accompagne les hommes sous GLP-1. Le médicament s'occupe de ton appétit. Ton coach s'occupe de ce qui restera après : ton muscle et tes habitudes.

Ce qui change dans ton accompagnement :

Ce que ton coach ne fait pas : toucher à ton traitement. Dose, durée, arrêt : c'est ton médecin qui décide. Nausées qui durent, malaises, perte de poids trop rapide : ton coach te renvoie vers lui.

Le lien avec ton médecin, c'est toi qui le tiens. Si tu le souhaites, ton coach te prépare un point sur ta progression (tour de taille, force, séances, énergie) à montrer en consultation. Ton médecin voit ce qui se passe entre deux rendez-vous.

Ton coach n'est pas un algorithme. Il connaît ta semaine, ton traitement et tes objectifs. Et tu n'avances pas seul : la famille Papa In Shape, ce sont des papas qui vivent la même chose. Voir comment ça marche.

Deviens la meilleure version de toi-même. Réserve ton bilan personnalisé gratuit. On fait le point sur ton objectif, ton rythme et ta situation, et on te dit franchement si on peut t'aider.

Pour aller plus loin

• Fonte musculaire après 40 ans : comment la stopper, et se muscler à 50 ans.
• Graisse abdominale chez l'homme : quand s'inquiéter, et que faire après 40 ans.
• Petit-déjeuner protéiné : 10 idées prêtes en 5 minutes.

Questions fréquentes

Sources

• STEP 1 : Wilding et al., sémaglutide chez l'adulte en surpoids ou obèse, NEJM 2021
• STEP 1, prolongation : reprise de poids après l'arrêt du sémaglutide, Diabetes Obes Metab 2022
• SURMOUNT-4 : poursuite ou arrêt du tirzépatide, JAMA 2024
• SURMOUNT-5 : tirzépatide contre sémaglutide, NEJM 2025
• Méta-analyse BMJ, université d'Oxford, janvier 2026
• Cleveland Clinic 2026, via Pourquoi Docteur
• Étude danoise exercice et liraglutide, eClinicalMedicine 2024
• Avis conjoint ACLM, ASN, OMA et TOS sur la nutrition sous GLP-1, 2025
• Vidal : prise en charge de Wegovy et Mounjaro au 15 juin 2026
• Vidal : coût et nombre de patients éligibles
• Vidal : Mounjaro KwikPen, prix et effets indésirables
• Base de données publique des médicaments : Wegovy 2,4 mg
• HAS : Wegovy, obésité (avis du 4 février 2026)
• Ordre des pharmaciens : Ozempic réservé au diabète de type 2 (ANSM et Assurance maladie)

* Si tu suis sérieusement notre accompagnement et les conseils de ton coach, que tu remplis convenablement ton tableau de suivi et que tu reprends du poids après notre accompagnement, on te recoache à nos frais pour consolider et stabiliser tes acquis.

Méthode du Baromètre Papa In Shape 2026 : questionnaire en ligne rempli par 4 372 hommes intéressés par une remise en forme, du 21 juin au 9 juillet 2026, résultats agrégés et anonymes.